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お見積もり・資料請求フォーム ※建築年数が古い物件に関しては、ご案内が出来ない場合がございますので予めご了承ください。

  • 一般物件
  • STEP1
    建物について
  • STEP2
    補償内容について
  • STEP3
    資料送付先など
    お客様情報について
  • 完了
 

STEP1建物について

checked

1.建物の所有形態を選んでください。

必
須
checked

2.建物の用途（使用方法）について該当するものをすべて選んでください。

職業

作業（工場）

上記以外

作業（工場）、その他を選択された場合は詳細もご入力ください

詳細
必
須
checked

3.建物の総階数を選んでください。

地上  階  
地下  階

注：対象物件のあるフロアの階数ではなく、総階数をご選択ください。

必
須
checked

4.建物の所在地を選んでください。

必
須
checked

5. 建物の延べ床（専有）面積を入力してください。 専有面積(借用部分のみの面積)を入力してください。

 .   m²
  （例：12345.67m²）

延べ床面積は正確な保険料見積りのため、資料を確認のうえ正しい数値を入力してください。

延床面積とは、建物各階の床面積の合計（⓵＋⓶）のことです。

・登記簿の場合、それぞれの階数の「床面積」を合計した値を入力してください。

・建築確認書、確認済証、検査済証の場合、「延べ面積の合計」の値を入力してください。

正確な面積が不明な場合は、おおよその入力でも構いませんが、
見積り保険料は目安となり実際の契約時は保険料がかわる場合や契約をお受けできない可能性がございます

［確認できる書類］
建築確認申請書(PDF) 確認済証(PDF) 検査済証(PDF) 登記簿謄本（全部事項証明書）(PDF)
必
須
checked

6.建物の完成年月はいつですか？

年   月

新築物件を新たに取得、または購入する場合は 、建物の完成予定の年月を選択してください。

正確な完成年月がわからない場合は、おおよそでも構いません。

［確認できる書類］
建築確認申請書(PDF) 確認済証(PDF) 検査済証(PDF) 登記簿謄本（全部事項証明書）(PDF) 重要事項説明書(PDF)
必
須
checked

7.建物の構造を選んでください。

構造についての解説
木造（在来工法）

木造（在来工法）
柱・梁が木骨で造られている建物

木造（２×４工法）

木造（２×４工法）
壁の面と床の面とで組み立てられる建物

鉄骨造

鉄骨造
柱・梁が全て鉄骨で造られている建物

コンクリート造

コンクリート造
すべての柱が鉄筋コンクリート(RC)または鉄骨鉄筋コンクリート(SRC)で造られている建物

建物の構造が確認できる書類
建築確認申請書(PDF)/ 確認済証(PDF)/ 検査済証(PDF)/ 登記簿謄本（全部事項証明書）(PDF)/ 重要事項説明書(PDF)

耐火区分を選んでください。 耐火区分を選択してください(確認資料がある場合のみ「耐火建築物」をご選択ください。

［耐火区分の確認方法］

建築確認申請書の第四面「５．耐火建築物」欄で確認できます。

建築確認申請書 第四面(PDF)

※「その他」にチェックがある場合は、「省令準耐火建築物」に該当する場合があります。

設計仕様書や設計図面等に「省令準耐火」「省令簡耐」等の表示があれば省令準耐火となります。

耐火区分を選んでください。 耐火区分を選択してください(確認資料がある場合のみ「耐火建築物」をご選択ください。

［耐火区分の確認方法］

建築確認申請書の第四面「５．耐火建築物」欄で確認できます。

建築確認申請書 第四面(PDF)

※「その他」にチェックがある場合は、「省令準耐火建築物」に該当する場合があります。

設計仕様書や設計図面等に「省令準耐火」「省令簡耐」等の表示があれば省令準耐火となります。

必
須

必須項目をご入力ください

STEP2へ進む
次は、補償内容についてお聞きします

STEP2補償内容についてお聞きします。

08.09.10.の項目について、１つ以上は必ず付帯してください。

09.10.の項目について、１つ以上は必ず付帯してください。

12.の項目について、「はい」または「検討中」をお選びの際はどちらかで直近会計の年間売上高をご入力ください。

checked

08.建物の保険金額（支払限度額）を10万円単位で入力してください。

 万円
  ※付帯しない場合は０万円
必
須
checked

08.借家人賠償責任の支払限度額を選択してください。

万円

[事故例]
・借用部分から失火し、借用中の建物に損害を与えてしまった！ ・泥棒に割られた窓ガラスを自己の費用で修繕した。

必
須
checked

09.設備・什器の保険金額（支払限度額）を10万円単位で入力してください。

 万円
  ※付帯しない場合は０万円
必
須
checked

10.商品・製品の保険金額（支払限度額）を10万円単位で入力してください。

 万円
  ※付帯しない場合は０万円
必
須
checked

11.「施設の管理不備による賠償事故」の補償は必要ですか？

[事故例]
・店舗の看板が落下し、通行人にケガをさせた！ ・店舗の床が濡れていてお客様がケガをしてしまった！

必
須
checked

12.「生産物における賠償事故」の補償は必要ですか？

[事故例]
・食中毒が発生しお客様が腹痛の症状で入院してしまった！ ・販売した自転車の作動不良で利用者がケガをしてしまった！

直近会計の年間売上高（新規事業者の場合は見込売上高）を入力してください。

 百万円
  ※100万円未満は切り上げて入力してください

[入力例]
・年間売上高が1530万円の場合、16百万と入力してください。

必
須
checked

13.「事故に伴う休業損害」の補償は必要ですか？

[事故例]
・火災が発生したため休業を余儀なくされ売上が減少した！ ・集中豪雨により冠水し休業を余儀なくされ売上が減少した！

１日あたりのおおよその粗利益はいくらですか？　

 万円
必
須
checked

14.ご希望の補償開始日を選んでください。

年
月 日
必
須
checked

15.ご希望の契約期間を選んでください。

年
必
須

必須項目をご入力ください

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次は、資料送付先など
お客様情報についてお聞きします

STEP3資料送付先などお客様情報について

個人／法人必須   必
須
法人名必須   必
須
担当者氏名必須 姓
名 		必
須
担当者フリガナ必須 セイ
メイ 		必
須
生年月日必須   年
月 日 		必
須
性別必須   必
須
電話番号必須   - - 必
須
メールアドレス必須  
 必
須
資料のお届け先住所必須 〒 - 
  ▶ 郵便番号が不明の方（郵便局のサイトへ）
都道府県
市区町村
丁目番地
建物名
部屋番号 		必
須
保険の対象となる建物の
所在地必須
〒 - 
  ▶ 郵便番号が不明の方（郵便局のサイトへ）
都道府県
市区町村
丁目番地
建物名
部屋番号 		必
須
その他質問・ご要望など任意   任
意

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